высшее образование / учебники для вузов / литература для студентов и педагогов / литература для аспирантов
Patient-Centered Narrative Interviewing in Primary Care
In the current era of health care reform, our predominantly clinician-centered approaches stand in the way of real system transformation. What could happen if clinicians instead incorporated their patient's story into their appraisal and treatment planning? This document examines such an approach. In order to look more closely at how this could be accomplished in a contemporary primary care clinic, a small test of change was undertaken. Nurses were trained in patient-centered narrative interviewing in order to gather information typically difficult to obtain using a standard medical interviewing format. These nurses were next placed in a variety of healthcare sites. Primary care clinicians (PCCs) in these sites selected patients each clinician felt was frustrating or difficult. The clinician arranged for the nurse to interview these patients. After the interview, the nurse and the PCC discussed the new information provided. The PCC then determined if the information provided was valuable, whether it actually changed their clinical decision-making regarding that patient’s diagnosis and treatment, and if their level of frustration with the patient improved.
Ветром сдуло Земля окружена магнитной оболочкой, которая служит щитом от солнечного ветра – потоков ионизированных частиц, разогнанных до полутора миллионов километров в час. Этот ветер постоянно треплет наше магнитное поле, как флюгер, испытывая и его, и нас на прочность. Если [щитаk вдруг не станет, то Землю ожидает судьба наших соседей – Марса и Венеры: их [...]
Человек не спит 32 года
[Время для меня как будто остановилось в далеком 1979 году. И с тех пор длится один долгий-долгий день…k Так говорит Яков Циперович – человек, о котором в 80-е и 90-е много писала пресса. О нем было снято около 70 фильмов, в том числе иностранными телекомпаниями. А все потому, что после перенесенной клинической смерти Циперович потерял [...]