В работе представлена нормативно-правовая база и система организации медико-социальной помощи (МСП) населению крупного города (на примере Санкт-Петербурга), выявлены основные проблемы в оказании этой помощи. Перечислены основные учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, оказывающие МСП, охарактеризованы их структура и организация работы. Дан подробный анализ контингентов наблюдавшихся пациентов (лица пожилого возраста, инвалиды, дети, лишившиеся попечения родителей, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации и другие), характера и объема оказанной им помощи. Приведены результаты изучения мнения различных групп пациентов о качестве оказанной помощи, а также результаты социологического опроса социальных работников. На основании использования методологии системного подхода представлены предложения, направленные на дальнейшее совершенствование различных видов медико-социальной помощи.