Эндотелий играет ключевую роль в регуляции тонуса сосудов, процессах тромбообразования и фибринолиза. Дисфункция эндотелия играет важную роль в патогенезе ИБС, является достоверным предиктором развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с интактными, по данным коронарографии, коронарными артериями и наличием факторов риска развития атеросклероза, такими как гиперхолестеринемия, курение, артериальная гипертензия, сахарный диабет. Кроме того, дисфункция эндотелия ухудшает прогноз у пациентов с хроническими формами ИБС, увел??чивая количество острых инфарктов миокарда, инсультов и частоту внезапных сердечно-сосудистых смертей. В то же время малоизученным остается вопрос о роли эндотелиальной дисфункции у пациентов с острым коронарным синдромом. В данной работе рассматривается взаимосвязь функционального состояния эндотелия и течения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, показана роль в клинической практике теста эндотелий-зависимой вазодилатации плечевой артерии как простой, неинвазивной методики оценки функционального состояния эндотелия.